Um caso interessante que se repete muito Brasil afora.
Um clínico de uma cidade do interior solicitou um coagulograma à um laboratório pequeno, com suspeita de hemofilia.
O laboratório fez TC, RC, contagem de plaquetas e TAP. Todos com valores normais. O clínico então descartou a possibilidade de hemofilia.
Comentários:
Não se admite um coagulograma sem TTP. A interpretação dos exames de triagem deve ser conjunta, ou seja, se analisar o TAP e o TTP conjuntamente. O TC e RC são exames que não auxiliam em nada o diagnóstico, portanto devem serdescartados. Falando de hemofilia, trata-se da deficiência de fator VIII ou IX, avaliados pelo TTP, ou seja, somente o TTP se altera nas hemofilias. Este coagulograma incompleto jamais teria uma sugestão diagnóstica de hemofilia. O que se tem à fazer é adequar o coagulograma com a inclusão do TTP e então fazer uma interpretação correta do caso.
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