Ta confirmado!!!

O problema existe!!! Reconhecer uma alteração a galera até que tá afiada, enfim, é tanta coisa na internet, só não aproveita quem não quer. Mas pouca gente sabe relatar de forma correta e..........

Quem sabe relacionar um achado hematológico com a clínica do paciente???? Você sabe? pelo menos dos principais que aparece na sua rotina?

Tenho certeza que você conhece a alteração que esta na foto do artigo!

 

Mas você sabe aplicar a metodologia 3R nela? 

Muita gente fala que se trata do reticulócito. Será mesmo?

Quanto à metodologia 3R:

Como reconhecer:

Uma hemácia maior do que as demais, geralmente com uma coloração mais azulada, ou escura.

Como relatar:

Essa alteração deve ser quantificada em cruzes, ou da forma Discreto, moderado ou intenso.

O que significa:

Os reticulócitos sugerem, entre outras coisas, quadros hemolíticos hereditários e adquiridos, perda aguda de sangue e anemia ferropriva em tratamento. Nas suspeitas de anemias hemolíticas os reticulócitos fazem a confirmação ou exclusão do quadro.

Veja o esquema nas fotos abaixo do artigo!

 

Sempre que se tem reticulócitos (policromatofilia em lâmina), pensamos que a medula óssea está com a atividade aumentada. Isso acontece porque ela está sendo estimulada! Se ela esta sendo estimulada, muito provavelmente pela eritropoietina, é porque o rim está produzindo eritropoietina, e ela somente é produzida quando se encontra um estado de hipóxia. Logo, se existe uma hipóxia e a medula está respondendo mandando células mais jovens para a circulação (pense que as maduras já acabaram devido ao estimulo), o problema está no aumento da destruição de hemácias, o que indicaria um quadro de hemólise na maioria dos casos!

Se você souber aplicar a metodologia 3R à todas as alterações hematológicas que encontrar, certamente seu serviço será reconhecido, e também sua AUTORIDADE será respeitada.