Já, de longa data, batemos na tecla de que um blasto precisa ser contado na diferencial como blasto mesmo. Mas isso não é suficiente! Ele precisa ser descrito!
 
São várias linhagens possíveis para os blastos, desde blastos mielóides com graus diferentes de maturação, monocitóides, linfoides, etc.... A descrição leva em conta algo fundamental que é dar a ideia do que se esta vendo para um direcionamento diagnóstico mais eficiente e uma imunofenotipagem mais acertiva.
 
Antigamente a morfologia era deficitária, com colorações ruins, microscópios ruins, e analistas com pouco preparo. Hoje tudo isso evoluiu. Temos bons equipamentos, excelentes combinações de corantes e conhecimento acessível a todos pela internet, independente de onde a pessoa esteja!
 
Mas como descrever um blasto então? Vamos sugerir alguns passos para que você tenha sucesso com seu hemograma!
1)   Tamanho da célula (P, M ou G)

2)   Relação Núcleo citoplasma (alta, media ou baixa)

3)   Parâmetros nucleares:
a.    Contorno regular ou pleomórfico
b.    aspecto de cromatina (densa ou frouxa) (homogênea ou heterogênea)
c.    Nucléolos (ausentes, visíveis, evidentes ou proeminentes)  

4)   Paramentros de citoplasma
a.    Basofilia (leve, moderada ou acentuada)
b.    Inclusões (granulação, B. Auer, C. PHI, etc..)
c.    Brotamento ou projeções

5)   Alguma característica particular da célula
a. Nucleo em alteres
b. Célula em mitose
c. Célula binucleada
d. agregados celulares

6) Outras características observadas que sejam de importância
 
Seu hemograma terá outro impacto com uma descrição bem feita, além do que o diagnóstico do paciente tente a ser mais precoce, então comece a treinar sua descrição!

No curso HemoClass Leucemias existe um ponto de extrema importância que são as monitorias. Nelas todos os alunos aprendem e trabalham a descrição dos blastos e os critérios de diferenciação para células imaturas!